女性通过“冻卵”可以保障生育?



女性通过“冻卵”可以保障生育?


近日,有媒体报道,女明星阿Sa日前称进行了第二次“冻卵”手术,坦言自己冷冻了20多颗卵子,以增加自己当妈妈的保障。近年来,女明星冻卵似乎成为一种风潮,还有人称这是“世界上唯一的后悔药”。

冻卵这项技术目前是否成熟?国内发展的情况如何?大河健康报记者采访了郑大三附院生殖中心主任王兴玲。

冻卵可提供质量较高的卵

王兴玲介绍,冷冻卵子可以理解为将母体年轻时的健康卵子取出并冷冻,等到想生育的时候再解冻使用,是女性生育力保存的一种形式。目前,冷冻卵子的复苏率不断提高,可在需要时复苏卵子后进行体外授精,形成胚胎后进行移植。据了解,女明星的冻卵基本都是在国外完成的。

图源网络

现在,我们国家的相关政策是,针对已婚、需要做试管婴儿的不孕症患者,以冷冻胚胎为主;个别取卵后无法获得精子或精子数量不足的冷冻卵子。而卵巢或其他恶性肿瘤需要手术及放化疗的患者,则冷冻卵巢组织以保存生育力。

当女孩在母亲肚子里时,卵子数目是最多的,可达700万左右。出生后下降至约100万个,在十二三岁月经初潮时只剩下约30万个卵子。随着每次月经来临,都有一批卵子走向凋亡,每月通常只有一至两个卵泡发育成熟,一生中女性排出的成熟卵子为400~500个。

王兴玲说,对于一些四十多岁的女性来说,即使卵巢储备功能不错,但卵子质量较差,因为卵子数量随着年龄增长逐渐减少,质量也在变差,即同一个人35岁与40岁时,卵子的数量和质量都有很大差异。年轻时进行冻卵,可为有需要的人在未来几年甚至十几年怀孕时提供相对高质量的卵子。

王兴玲表示,已婚的不孕人群,如果希望冷冻卵子,首先应考虑冷冻胚胎,因为胚胎保存的安全性较好,技术比较成熟,而且比卵子解冻后的风险小。

8月31日,在郑州举办的全国第五届生育保健论坛上,有专家呼吁,应合理放宽对生育力保存的限制,尊重人的生育权。

高龄人群冻卵受孕母婴风险较高

其实,冷冻卵子并没有人们想象的那么完美,记者查阅相关资料发现,寻求卵子冷冻的个体通常都在35岁以上,如果这些女性在未来几年甚至十几年中用自己冷冻的卵子孕育,成功率并不高。尤其是超过45岁的女性,身体各个器官都已经开始走下坡路。对于高龄产妇来说,患妊娠期糖尿病、高血压等并发症的风险较高,生育低体重儿和早产儿的概率也较高。

冷冻卵子还存在一些伦理争议,对于没有配偶、无法获得胚胎的单身女性来说,这可能是一个生育保险,体现女性婚姻、生育的自主权。王兴玲说,但我们也应当看到冷冻卵子面临的风险。冷冻卵子需要经过促排卵、取卵,获得成熟卵子,这意味着需要打一些促排卵的药物,这是一个大剂量激素药物刺激的过程,如果出现卵巢过度刺激综合征,可能出现胸水、腹水,严重的还可能引起循环衰竭,甚至死亡。

此外,通过冻卵出生的孩子,父母年龄往往较大,抚养孩子成长的精力有限,与孩子同龄人的父母年纪差异较大,可能影响孩子的心理健康。

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